文章摘要:目的 分析影响维持性血透患者生存质量的营养因素。方法 采用横断面调查研究方法,选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院2018年1月—2020年12月维持性血液透析患者201例,男106例,女95例,平均年龄（62.5±11.8）岁,平均透析龄（25.4±12.3）个月。测量干体质量、身高、体质量指数（body mass index, BMI）、握力、肱三头肌皮褶厚度（triceps skinfold, TSF）、计算上臂肌围（arm muscle circumference, AMC）,检测生化、血常规等指标,并采用改良定量主观整体评估表（modified quantitative subjective global assessment, MQSGA）进行营养评估,SF-36量表进行生存质量评价。结果 年龄、性别、透析龄、营养状况,对血透患者生存质量有影响,老年血透患者生存质量低于非老年患者（P<0.05）。男性患者的生存质量高于女性患者（P<0.05）。血透后,患者生存质量得到提高,但透析龄超过3年之后会有所下降。血透患者生存质量与MQSGA分数负相关和白蛋白正相关（P<0.05）。从各领域分项分数来看,血透患者生理机能与MQSGA分数负相关,与白蛋白、握力、AMC正相关;生理职能与MQSGA分数负相关,与白蛋白正相关;躯体疼痛与握力正相关;一般健康状况与MQSGA分数负相关,与握力、AMC正相关;精神健康与AMC正相关;情感职能与白蛋白正相关;社会功能与MQSGA分数负相关;精力与MQSGA分数负相关,与白蛋白、血红蛋白、AMC正相关（P<0.05）。结论 营养状况是影响患者生存质量的独立危险因素,其中患者内脏蛋白质和肌肉量贮备量对患者生存质量有较大影响。

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论文分类号:R692.5